发布于 2026-09-30
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肠炎治疗需结合病因(感染/非感染)与症状,重点通过补液防脱水、抗炎止泻、调整饮食三方面改善,儿童需特别注意电解质平衡,用药需遵医嘱。
感染性肠炎:细菌感染需用抗生素(如诺氟沙星),病毒感染以对症为主,寄生虫感染需抗虫药。严禁自行服用抗生素,需通过便检确定病原体。
非感染性肠炎:过敏性肠炎需规避过敏原,克罗恩病等需免疫调节治疗,均需专业诊断后用药。
补水与电解质:轻度腹泻可口服补液盐,婴幼儿需少量多次喂服防脱水;严重呕吐需就医静脉补液。
饮食管理:急性期以清淡流质(米汤、稀粥)为主,恢复期逐步添加软烂食物(面条、蒸蛋),避免油腻生冷。腹泻期间暂停牛奶、豆类等产气食物。
儿童与老人:儿童腹泻易引发脱水,需密切观察尿量;老人需警惕低钠血症,用药需减量。
预防复发:注意饮食卫生,生熟分开,餐具消毒;减少辛辣、酒精等刺激性食物摄入。
需立即就医:持续高热(38.5℃以上)、剧烈腹痛、便血、脱水(尿量<5ml/kg/h)。
药物使用:蒙脱石散可保护肠黏膜,益生菌调节肠道菌群,止泻药(如洛哌丁胺)仅用于成人非感染性腹泻,儿童禁用。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国急性感染性腹泻诊疗指南(2020年版)[J].中华急诊医学杂志,2020,29(12):1709-1713.
[2]《中医内科学》(第十版)[M].人民卫生出版社,2017:145-150.
[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:89-92.















