发布于 2026-09-30
4566次浏览
轮状病毒感染腹泻主要表现为急性腹泻（每天排便3~10次以上）、呕吐、发热，婴幼儿和老年人易感，严重时可引发脱水。
腹泻特点：多为水样便或蛋花汤样便，无腥臭味，每天排便次数可达3~10次，部分患者伴随黏液或血丝（少见）。婴幼儿因频繁腹泻易出现尿布疹，需及时更换清洁。
呕吐症状：发病初期约半数患儿会出现呕吐，通常持续1~2天，呕吐物为胃内容物，严重时可因频繁呕吐影响进食。
发热表现：多数患者伴随低热至中度发热（体温37.8~39℃），发热通常在腹泻开始后1~2天出现，持续约2~3天自行消退。
脱水风险：婴幼儿、老年人及免疫力低下者易出现脱水，表现为尿量减少（＜6小时无尿）、口唇干燥、眼窝凹陷、精神萎靡等症状，需立即就医干预。
婴幼儿群体：6个月~2岁婴幼儿发病率最高，因免疫系统尚未发育完全，感染后症状更重，可能并发电解质紊乱（如低钠血症）或病毒性心肌炎。
成人感染特点：成人感染后症状较轻，多表现为腹泻和轻度呕吐，病程通常3~5天，免疫功能低下者可能出现持续腹泻。
与细菌性腹泻区别：轮状病毒腹泻无黏液脓血便，而细菌性痢疾常伴随里急后重及黏液脓血便。
与诺如病毒感染区别：诺如病毒以呕吐为主，轮状病毒以腹泻为主，两者均无特效药，需对症治疗。
参考文献：
[1]中华人民共和国国家卫生健康委员会.轮状病毒感染性腹泻诊疗指南(2020年版)[J].中国实用儿科杂志，2020，35(8)：589-593.
[2]《诸福棠实用儿科学》(第8版)[M].人民卫生出版社，2015：1321-1325.
[3]WHO.Rotavirus disease： surveillance and control guidelines[R].Geneva： World Health Organization，2015：45-48.
