发布于 2026-09-30
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孕中期（13~27+6周）产检项目包括基础检查、超声筛查、实验室检测及高危因素评估，具体项目因孕周和个体情况有所调整。
每次产检需测量血压、体重及宫高腹围，计算体重增长速度（孕期总增重建议11.5~16kg），监测血压变化以早期发现妊娠期高血压风险。同时记录胎动情况，指导孕妇每日固定时间计数胎动（早中晚各1小时，每小时≥3次为正常）。
孕18~24周进行系统超声筛查（大排畸），通过胎儿结构成像排查严重畸形（如无脑儿、脊柱裂、先天性心脏病等），检查胎儿生长发育指标（双顶径、股骨长等），评估羊水量及胎盘位置。孕28~32周可增加一次针对性超声，监测胎儿生长发育及胎位变化。
1.血常规：筛查贫血（血红蛋白＜110g/L提示贫血）及感染指标（白细胞、血小板计数）。
2.尿常规：检测尿蛋白、尿糖及尿隐血，早期发现妊娠期高血压疾病及糖尿病。
3.唐氏筛查：若孕早期未做，可在15~20+6周进行血清学筛查（如AFP、β-HCG、uE3联合检测），高风险者需进一步行羊水穿刺或无创DNA检测。
4.肝肾功能：评估孕期肝肾功能负荷，筛查慢性肝病或肾脏疾病。
对有高血压、糖尿病、甲状腺疾病史或家族遗传病史者，需增加专项检查（如糖化血红蛋白、甲状腺功能、心电图等）。同时进行妊娠期糖尿病筛查（口服75g葡萄糖耐量试验，孕24~28周），高危孕妇可提前至孕20周开始监测。
每次产检需进行孕期营养指导（推荐每日蛋白质、钙、铁摄入量），指导孕期运动（如散步、孕妇瑜伽），并提供心理支持，预防孕期焦虑抑郁。
参考文献：
[1]中华人民共和国国家卫生健康委员会.孕前和孕期保健指南(2018年版)[J].中国妇幼健康研究，2018，29(10)：1203-1210.
[2]《妇产科学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：105-112.
[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：125-130.
