发布于 2026-09-30
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1岁孩子秋季腹泻需及时补水防脱水，优先口服补液盐Ⅲ，继续母乳喂养，饮食清淡易消化，同时对症使用蒙脱石散保护肠黏膜，发热超38.5℃可服用对乙酰氨基酚退热，多数3~7天自愈，严重时需就医。
秋季腹泻多由轮状病毒感染，易导致脱水（表现为尿量减少、口唇干燥、哭时无泪）。世界卫生组织推荐立即使用「口服补液盐Ⅲ」（每腹泻1次补充50~100ml），少量多次喂服，避免用果汁、米汤等替代。中国居民膳食指南指出，6个月以上腹泻患儿继续母乳喂养可降低脱水风险。
腹泻期间无需禁食，应遵循「少量多餐、清淡易消化」原则：母乳按需喂养，配方奶可稀释1/3~1/2，暂停辅食中肉类、油腻食物，可添加煮苹果泥、蒸胡萝卜泥等。《中国国家临床营养治疗指南》强调，持续进食是预防营养不良的关键，盲目禁食反而延长病程。
蒙脱石散：空腹服用（餐前1小时或餐后2小时），能吸附病毒保护肠黏膜，但过量可能导致便秘。
益生菌：如布拉氏酵母菌散、双歧杆菌三联活菌胶囊，需与抗生素间隔2小时以上服用。
退热护理：体温＞38.5℃时使用对乙酰氨基酚滴剂（按说明书剂量），避免布洛芬用于6个月以下婴儿。
臀部护理：每次便后用温水冲洗，涂抹氧化锌软膏或护臀膏，预防红臀。
出现以下情况应立即就诊：持续呕吐无法进食、尿量明显减少（6小时无尿）、精神萎靡、高热不退（＞39℃）、大便带血或黏液。《中国轮状病毒腹泻诊疗指南》建议，脱水患儿需通过静脉补液纠正电解质紊乱，不可自行使用止泻剂如洛哌丁胺。
参考文献：
[1]中华医学会儿科学分会.中国轮状病毒肠炎诊疗指南(2022年版)[J].中华儿科杂志，2022，60(5)：398-403.
[2]世界卫生组织.腹泻病治疗指南(第3版)[R].2021：1-120.
[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：105-112.
