梅毒主要通过性接触(包括不安全性行为)、母婴传播(孕期感染)和血液传播(共用针具等)传染。
性接触传播:占比超95%,包括阴道性交、肛交、口交等,感染后2-4周生殖器或口腔出现无痛性溃疡(硬下疳)。
母婴传播:孕妇感染梅毒螺旋体后,可通过胎盘传给胎儿,导致流产、早产或新生儿先天梅毒,需孕期筛查。
血液传播:共用未经消毒的注射针具、输入未经筛查的血液制品,或医源性操作(如纹身、穿耳)可能传播。
特殊人群提示:性工作者、多性伴侣者、静脉吸毒者感染风险高;孕妇应在孕早期和晚期各筛查一次,确诊后需规范治疗。