发布于 2026-10-01
2393次浏览
肺结核属于乙类传染病，法定乙类管理、甲类防控。
一、传播途径分类
主要经呼吸道飞沫传播，结核菌随咳嗽、打喷嚏排出，被他人吸入感染。日常密切接触（如家庭内）是重要传播场景，尤其免疫力低下者更易感染。
二、易感人群分类
1.免疫力低下者：如糖尿病患者、长期使用免疫抑制剂者，感染后发病风险显著升高。
2.老年人群：因免疫力衰退，感染后进展为活动性肺结核概率增加。
3.儿童青少年：密切接触结核患者时，感染风险较高，需关注卡介苗接种效果。
三、临床类型分类
1.原发型肺结核：多见于儿童，多无症状，少数有低热、咳嗽。
2.血行播散型肺结核：结核菌通过血液扩散，可表现为高热、呼吸困难。
3.浸润型肺结核：成人常见，表现为咳嗽、咯血、午后低热。
4.慢性纤维空洞型肺结核：病程长，易反复，传染性强。
四、治疗原则
采用抗结核药物联合治疗，疗程通常6-12个月。需规范用药，避免自行停药导致耐药。特殊人群需个体化调整方案，如孕妇、肝肾功能不全者需密切监测。
五、预防措施
1.接种卡介苗：新生儿常规接种，可降低儿童重症风险。
2.避免接触感染源：咳嗽时掩口鼻，保持室内通风，定期体检。
3.增强免疫力：均衡饮食、规律作息，控制基础疾病。
