发布于 2026-10-01
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早泄常用药主要包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（如达泊西汀）、局部麻醉剂（如利多卡因凝胶）、PDE5抑制剂（如西地那非）及部分中成药（需辨证使用）。
选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）：达泊西汀是唯一获批用于早泄的SSRI类药物，通过抑制神经元对5-羟色胺的再吸收，延长射精潜伏期。这类药物需在性生活前1~3小时服用，常见副作用包括头痛、恶心等。
PDE5抑制剂：如西地那非、他达拉非等，原本用于治疗勃起功能障碍，部分患者联用后可改善早泄症状，通过增加阴茎血流促进勃起持久度。
局部麻醉剂：利多卡因凝胶或乳膏可降低阴茎敏感度，需在性生活前15~30分钟涂抹，洗净后使用，可能引起短暂麻木感，少数人会出现局部皮肤过敏反应。
【严禁自行服用，必须面诊辨证】 如金匮肾气丸（适用于肾阳不足型）、六味地黄丸（适用于肾阴虚型）等，需根据中医辨证分型（如肾虚不固、心脾两虚等）使用，起效较慢但适合长期调理。
合并高血压、心脏病的患者慎用SSRI类药物；肝肾功能不全者需调整剂量；孕妇、哺乳期女性及儿童禁用所有早泄药物。
参考文献：
[1]中国性学会.中国早泄诊疗指南(2020版)[J].中华男科学杂志，2021，27(3)：223-229.
[2]吴勉华，王新华.中医内科学[M].北京：中国中医药出版社，2021：123-125.
[3]国家卫生健康委员会.早泄诊疗规范(2022年版)[J].中国实用内科杂志，2022，42(5)：356-360.
