发布于 2026-10-01
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沙眼是由沙眼衣原体感染引起的慢性传染性结膜角膜炎,因眼睑结膜面形成粗糙不平的沙粒样外观而得名,严重时可致盲。
沙眼由沙眼衣原体(严格寄生在细胞内的微生物)引起,通过直接接触传播,如共用毛巾、手揉眼等卫生习惯不良时易感染。WHO数据显示,全球约1.9亿人受其影响,卫生条件差的地区发病率更高。儿童因免疫系统较弱,是高发人群。
早期表现为眼痒、异物感、干涩及少量黏液分泌物,眼睑结膜充血、乳头增生(类似沙粒)。若未及时治疗,病情进展会导致睑内翻(眼睑向内卷)、倒睫(睫毛摩擦角膜),长期可引发角膜混浊、视力下降甚至失明。病程可持续数年至数十年,具有隐匿性。
诊断需结合病史与裂隙灯检查+衣原体检测(荧光抗体或核酸扩增法)。治疗以局部抗生素(如红霉素眼膏、左氧氟沙星滴眼液)为主,重症需口服阿奇霉素。
严禁自行服用偏方,必须在眼科医生指导下规范用药。预防关键是改善卫生习惯,避免共用个人用品。
沙眼是可预防的致盲眼病,WHO推荐“SAFE”策略:手术(矫正倒睫)、抗生素(阿奇霉素)、面部清洁、环境改善。我国通过“百万沙眼防治工程”已使沙眼患病率从2000年的1.2%降至2020年的0.03%,但偏远地区仍需加强防控。
参考文献:
[1]中华医学会眼科学分会.中国沙眼防治指南(2020年版)[J].中华眼科杂志,2021,57(3):161-165.
[2]World Health Organization.Global report on trachoma 2022[R].Geneva: WHO Press, 2022: 1-120.
















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