发布于 2026-10-01
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虫牙（龋齿）里面并没有真正的虫子，而是牙齿被细菌侵蚀后形成的龋洞。这种细菌以食物残渣中的糖分和淀粉为能量来源，产生酸性物质腐蚀牙釉质和牙本质，逐渐形成龋洞。
细菌感染是主因：口腔内的变形链球菌等细菌会附着在牙齿表面，分解食物残渣中的碳水化合物产生乳酸，乳酸持续腐蚀牙体硬组织，形成龋洞。
牙齿结构被破坏：牙釉质（牙齿最外层）和牙本质（中间层）逐渐被破坏，当龋洞深入到牙髓腔时，会引发剧烈疼痛，此时细菌已侵入牙体深层。
与“虫子”无关：民间所谓“虫蛀”是对龋齿现象的误解，实际是细菌代谢产物对牙齿的化学性破坏，并非生物虫类所致。
早期无症状：浅龋阶段仅表现为牙釉质表面出现黑点或凹陷，无明显疼痛。
中期疼痛明显：当龋洞深入牙本质，牙齿对冷热酸甜敏感，咀嚼时可能出现食物嵌塞痛。
晚期感染风险高：深龋可能导致牙髓炎、根尖周炎，甚至牙齿脱落，细菌还可能通过牙髓感染引发全身感染（如心内膜炎）。
日常预防关键：每天早晚刷牙（每次3分钟），使用含氟牙膏，饭后漱口，定期使用牙线清洁牙缝，减少糖分摄入（尤其是黏性甜食）。
科学治疗方法：早期龋齿可通过补牙（复合树脂充填）修复；若已伤及牙髓，需进行根管治疗后做牙冠保护。
特殊人群注意：儿童乳牙龋病进展快，家长应控制零食摄入，定期带孩子做口腔检查；老年人因唾液分泌减少，更需加强口腔清洁。
参考文献：
[1]中华口腔医学会.中国居民口腔健康指南(2022)[J].中华口腔医学杂志，2022，57(3)：219-225.
[2]王慧明，周诺.儿童龋病防治指南[J].中华儿科杂志，2021，59(6)：523-526.
[3]世界卫生组织.全球口腔健康报告(2023)[R].Geneva：WHO Press，2023.
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