发布于 2026-10-02
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老人骨折治疗需结合年龄、骨折部位及身体状况，采用「复位固定+康复训练+营养支持」综合方案，必要时手术干预，同时预防并发症。
骨折后需尽快通过手法复位或手术复位恢复骨骼正常位置，复位后使用夹板、石膏或内固定器械（如钢板、髓内钉）固定，固定期间避免负重。《中国骨折治疗指南》强调，早期稳定固定可减少疼痛并促进愈合。
保守治疗：适用于无移位骨折或身体不耐受手术者，采用制动、止痛等对症处理，配合中药活血化瘀、接骨续筋类方剂（严禁自行服用，必须面诊辨证）。
手术治疗：高龄患者需评估手术耐受性，选择微创固定术（如PCCP技术）减少创伤，术后24小时内可在医生指导下进行踝泵运动等早期功能锻炼。
营养支持：补充蛋白质（如牛奶、鸡蛋）、钙（每日1000~1200mg）及维生素D（促进钙吸收），预防骨质疏松性骨折。
并发症防治：卧床患者需预防深静脉血栓（DVT），可使用气压治疗或低分子肝素（需医生开具处方），定期翻身避免压疮。
长期管理：通过骨密度检测明确骨质疏松程度，必要时使用双膦酸盐类药物（如阿仑膦酸钠），改善骨质量。
参考文献：
[1]中华医学会骨科学分会.中国骨折治疗指南(2023版)[J].中华骨科杂志，2023，43(5)：321-330.
[2]国家卫生健康委员会.中国老年人骨质疏松诊疗指南(2022)[J].中华老年医学杂志，2022，41(12)：1456-1462.
