发布于 2026-10-03
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乙肝疫苗是否需要接种取决于个体免疫史、暴露风险及抗体水平，新生儿、高危人群需优先接种，已接种者建议定期检测抗体。
一、新生儿/婴幼儿需全程接种
国家免疫规划要求新生儿出生24小时内接种首针乙肝疫苗，满月、6月龄分别接种第2、3针。全程接种后95%以上儿童可产生保护性抗体，有效阻断乙肝病毒母婴传播及婴幼儿感染，降低慢性乙肝发病风险。
二、高危成年人按需评估接种
乙肝表面抗原阳性者家属、医护人员、静脉吸毒者等高危人群，建议接种前检测乙肝五项。无表面抗体（滴度＜10mIU/ml）者需完成3针接种；普通成年人无高危因素且抗体阳性者无需补种，阴性者可暂不接种。
三、已接种者定期检测抗体
疫苗免疫成功后，抗体通常可持续12年以上，少数人群可能更久。建议5-10年检测一次乙肝表面抗体，高危人群（如透析患者、乙肝患者家属）若滴度＜10mIU/ml，需补种1-2针加强剂。
四、特殊人群针对性接种
乙肝表面抗原阴性孕妇无需孕期接种；阳性母亲所生新生儿需联合乙肝免疫球蛋白阻断传播。HIV感染者、肿瘤放化疗者等免疫力低下者，接种前由医生评估，必要时调整剂量或程序。
五、疫苗安全性与禁忌
乙肝疫苗安全性高，常见局部红肿、低热等轻微反应，罕见严重不良反应。禁忌为重组酵母疫苗过敏者，急性发热、严重慢性病患者需暂缓接种，接种后无需特殊处理，反应可自行缓解。
