发布于 2026-10-03
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梅毒由梅毒螺旋体引起，传播途径主要有性接触传播（最主要，未经治疗患者1-2年内传染性最强，性活跃、有高危性行为等易感染）、母婴传播（患梅毒孕妇可通过胎盘致胎儿感染，未有效治疗孕妇易发生）、少数通过输血、接触污染衣物间接传播（少见）。
性接触传播：这是梅毒最主要的传播途径。在未经治疗的梅毒患者感染后的1-2年内传染性最强，随着病期延长，传染性逐渐减小。与梅毒患者发生无保护的性接触，包括性交、口交、肛交等，都有可能感染梅毒。不同性别之间的性接触都可能传播，年龄方面，性活跃期的人群相对更容易通过性接触感染梅毒，无论男性还是女性，只要有高危性行为都有感染风险。生活方式上，有多个性伴侣、不使用安全套等高危性行为方式会显著增加感染梅毒的几率。
母婴传播：患有梅毒的孕妇可通过胎盘将梅毒螺旋体传给胎儿，引起先天性梅毒。一般在妊娠4个月后，梅毒螺旋体可通过胎盘及脐静脉由母体传给胎儿，导致流产、早产、死胎或分娩先天梅毒儿。病史方面，如果孕妇本身患有梅毒且未得到有效治疗，就极有可能发生母婴传播。年龄上，处于生育年龄的女性如果感染梅毒且未进行规范治疗，就需要特别警惕母婴传播的风险。
其他途径传播：少数情况下可通过输血、接触污染的衣物等间接传播，但这种情况较为少见。例如，输入了含有梅毒螺旋体的血液制品，或者接触了被梅毒患者污染且带有螺旋体的衣物等物品，但相对性接触和母婴传播来说，不是主要的传播方式。
