发布于 2026-10-03
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角青光眼是一组以眼压升高、视神经损伤及视野缺损为特征的眼病，急性发作时可出现眼痛、头痛、视力骤降，慢性期易被忽视，需通过眼压监测和视神经检查确诊。
角青光眼分为原发性闭角型和开角型两类。
原发性闭角型因房角狭窄或关闭引起眼压升高，常见于亚洲人群、远视眼及情绪激动、暗环境停留过久者；原发性开角型房角开放但房水排出受阻，与遗传、老化及高度近视相关。
急性发作时表现为眼痛、恶心呕吐、视力模糊，眼部充血、角膜水肿；慢性期多无明显症状，仅视野逐渐缩小（如看东西“缺边”），易被误认为老花眼。40岁以上、有家族史、糖尿病患者及长期使用激素药物者需定期筛查。
诊断依赖眼压测量（正常10~21mmHg）、房角镜检查及视野检查。治疗以控制眼压为核心：药物（如β受体阻滞剂、前列腺素类似物）需遵医嘱使用，手术（小梁切除术、激光虹膜周边切开术）适用于药物控制不佳者。
严禁自行服用偏方，以免延误病情。
避免长时间低头弯腰（如打麻将、看手机），保持情绪稳定；定期（每年1次）眼科检查，高危人群需缩短筛查周期。若出现眼痛伴头痛、视力骤降，立即就医。
参考文献：
[1]中华医学会眼科学分会.中国青光眼诊疗指南(2020年)[J].中华眼科杂志，2021，57(3)：161-168.
[2]赵家良.临床青光眼诊疗手册[M].北京：人民卫生出版社，2019：32-45.
