发布于 2026-10-04
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抑郁症治疗药物以选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRI)为主,通常需2~4周起效,需遵医嘱规范使用。
一、成人常用药物
SSRI类如舍曲林、氟西汀,适用于轻中度抑郁,对社交焦虑伴发抑郁有效;SNRI类如文拉法辛,对躯体症状明显抑郁更适用。需注意药物起效前可能加重焦虑,初期需密切观察。
二、青少年及儿童用药
青少年(12~17岁)可谨慎使用氟伏沙明或舍曲林,但需严格监测自杀倾向,用药前需全面评估心理状态。不建议12岁以下儿童常规使用抗抑郁药,优先考虑心理干预。
三、老年患者用药
老年患者建议从小剂量开始(如西酞普兰),避免与其他慢性病药物(如降压药、降糖药)相互作用,同时关注跌倒风险和认知功能变化,定期复查肝肾功能。
四、特殊人群注意事项
孕妇需权衡利弊,哺乳期女性建议选择舍曲林(对婴儿影响相对小),双相抑郁患者需在医生指导下联合心境稳定剂,避免单一抗抑郁药诱发躁狂。用药期间若出现失眠、胃肠道反应等不适,应及时沟通调整方案。















