发布于 2026-10-04
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梅毒主要通过性接触、母婴传播和血液传播三种途径传染，其中性接触传播占比超95%，是最主要途径。
性接触传播：性接触传播是梅毒最主要途径，约95%的病例由此传播。性接触包括同性、异性及双性接触，感染早期（一期、二期）的皮肤黏膜损害处含大量螺旋体，可通过直接接触传播。性活跃人群（尤其多个性伴侣或无保护性行为者）感染风险高，男女患病概率无显著差异，男性同性性行为者需警惕肛交等高危行为。
母婴传播：母婴传播指孕妇感染梅毒后，病原体可通过胎盘感染胎儿，或分娩时接触产道分泌物感染。未经规范治疗的孕妇，胎儿先天梅毒风险极高，可致流产、早产、死胎或发育异常。孕期梅毒筛查及规范治疗是降低母婴传播的关键措施。
血液传播：血液传播途径包括共用未经消毒的注射器（如静脉吸毒者）、使用未经筛查的血液制品。医护人员职业暴露（如针刺伤）接触患者血液时可能感染，规范防护可有效避免。此类传播在及时干预下感染风险可降低。
其他传播途径及特殊注意事项：间接接触传播罕见，需皮肤黏膜破损且接触含螺旋体的污染物品（如内衣、毛巾）才可能传播。日常无破损皮肤接触（握手、拥抱等）及共餐不会传播，避免共用个人卫生用品可降低风险。
