发布于 2026-10-04
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子宫内膜厚刮宫手术（诊断性刮宫或治疗性刮宫）是通过器械刮取子宫内膜组织，用于诊断或治疗异常子宫出血、子宫内膜增生等疾病的手术，通常在宫腔镜辅助下进行以提高准确性。
一、诊断性刮宫适用情况：适用于月经异常（如异常出血、周期紊乱）、超声提示内膜增厚、绝经后出血等需明确病因的患者，可获取病理组织判断内膜性质，如排除内膜癌、增生等病变。
二、治疗性刮宫适用情况：用于药物治疗无效的功能失调性子宫出血、单纯性内膜增生伴出血症状，或人工流产术后少量残留组织清除，通过刮除增厚或异常内膜达到止血与治疗目的。
三、术前注意事项：需完善血常规、凝血功能等检查排除手术禁忌，术前4-6小时禁食，术前告知医生过敏史、手术史及服药情况，如存在严重内外科疾病或急性生殖道感染需暂缓手术。
四、术后护理要点：术后1-2周内避免性生活及盆浴，保持外阴清洁，观察阴道出血情况，如出血超过月经量或持续腹痛需及时就医，遵医嘱服用抗生素预防感染，定期复查病理结果及内膜恢复情况。
五、特殊人群提示：
老年患者需关注基础疾病（如高血压、糖尿病）对手术耐受性的影响，术前需评估心肺功能；
妊娠期女性（非流产情况）需严格排除妊娠相关并发症，避免盲目刮宫；
有血栓病史者需评估抗凝治疗与手术风险，必要时调整用药方案。
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