发布于 2026-10-04
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遗尿症需结合行为干预、药物治疗及生活方式调整综合改善,儿童以膀胱功能训练为主,成人需排查器质性病因。
膀胱功能训练:通过定时排尿延长膀胱容量,如白天每2~3小时主动排尿,逐渐延长间隔至4~6小时。夜间使用闹钟提醒起床排尿,建立条件反射。
饮食管理:睡前2小时避免饮水及摄入利尿食物(如西瓜、咖啡),晚餐减少盐分摄入,预防夜间尿量增加。
抗利尿激素类似物:醋酸去氨加压素(弥凝)可减少夜间尿量,需在医生指导下使用,适用于夜间尿量异常增多者。
三环类抗抑郁药:如丙米嗪,通过调节神经递质发挥作用,适合顽固病例,但可能有口干、便秘等副作用。
中医辨证施治:桑螵蛸散、缩泉丸等方剂对肾虚不固型遗尿有效,严禁自行服用,必须面诊辨证。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国儿童遗尿症诊疗指南(2020版)[J].中华儿科杂志,2020,58(12):956-960.
[2]陈志强.中西医结合治疗小儿功能性遗尿症38例[J].中医杂志,2019,60(15):1296-1299.
[3]中国医师协会儿科医师分会.儿童遗尿症临床实践指南[J].临床儿科杂志,2018,36(8):597-602.















