发布于 2026-10-04
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小儿糖尿病主要表现为多饮、多尿、多食、体重下降（“三多一少”），部分患儿可能出现乏力、视力模糊或反复感染等症状。
多饮（频繁喝水，尤其夜间需多次饮水）、多尿（尿量明显增多，甚至出现尿床）、多食（食量增加但体重下降，因胰岛素不足导致葡萄糖无法被细胞利用，身体消耗脂肪和蛋白质供能）、体重下降（短期内体重减轻，儿童身高增长停滞）。
部分患儿可能以乏力、精神萎靡为首发表现，尤其在活动后明显；婴幼儿因不会表达口渴，可能表现为哭闹、夜尿增多；少数患儿会出现视力模糊（血糖过高导致晶状体渗透压变化）或皮肤感染、伤口不易愈合（高血糖削弱免疫力）。
若未及时治疗，可能出现糖尿病酮症酸中毒，表现为恶心呕吐、腹痛、呼吸深快、呼气有烂苹果味，严重时昏迷。此类急症需立即就医，严禁自行服用偏方。
青少年2型糖尿病（占比约5%）可能伴随肥胖、黑棘皮症（颈后、腋下皮肤发黑粗糙），且症状隐匿，易被家长忽视。需结合家族史、血脂异常等综合判断。
参考文献：
[1]中华医学会儿科学分会内分泌遗传代谢学组.中国儿童青少年糖尿病诊疗指南(2020版)[J].中华儿科杂志，2020，58(10)：765-772.
[2]《中国2型糖尿病防治指南(2020年版)》编写组.中国2型糖尿病防治指南(2020年版)[J].中华糖尿病杂志，2021，13(4)：248-293.
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