发布于 2026-10-04
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梅毒主要通过性接触、母婴传播和血液传播，其中性接触传播占95%以上，血液传播包括共用针具吸毒、输血等，孕妇感染可致胎儿先天梅毒。
梅毒螺旋体通过皮肤黏膜微小破损侵入人体，在生殖器、肛门或口腔等部位的性接触中传播。包括阴道性交、肛交、口交等，即使使用安全套也无法完全避免，因螺旋体可通过安全套未覆盖的皮肤黏膜传播。
感染梅毒的孕妇在妊娠4个月后，螺旋体可通过胎盘感染胎儿，引发流产、早产、死胎或新生儿先天梅毒。若孕妇在孕期规范治疗，可有效降低传播风险。
共用未经消毒的注射针具（如吸毒）、输入未经筛查的血液或血制品，可能感染梅毒。医护人员职业暴露也需警惕，需及时采取暴露后预防措施。
握手、拥抱、共餐等日常接触不会传播梅毒，因螺旋体在体外存活能力弱，仅通过皮肤黏膜直接接触或血液途径传播。
梅毒早期症状不明显，建议有高危行为者及时就医筛查。预防关键在于安全性行为、避免共用针具，孕妇需在孕期常规筛查梅毒。
梅毒可通过青霉素等药物治愈，早期治疗预后良好，严禁自行服用药物，必须面诊医生规范治疗。
参考文献：
[1]中华人民共和国国家卫生健康委员会. 中国梅毒诊疗指南(2020年版)[J]. 中华皮肤科杂志，2021，54(1)：1-6.
[2]《皮肤性病学》(第9版)[M]. 人民卫生出版社，2018：78-82.
[3]世界卫生组织. WHO梅毒防治指南(2022年更新版)[R]. Geneva： WHO Press，2022.
