发布于 2026-10-04
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溃疡性肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症，以反复腹泻、黏液脓血便和腹痛为主要表现，需结合免疫调节、营养支持及心理干预综合管理。
免疫异常是核心发病机制，遗传易感人群在环境因素（如饮食感染、压力）触发下，肠道菌群失衡激活异常免疫反应，导致黏膜屏障破坏形成慢性炎症。儿童患者常伴随生长发育迟缓，成人需警惕情绪应激与吸烟加重病情。
消化系统症状突出表现为腹泻（每日数次至十余次）、黏液脓血便（提示黏膜溃疡出血）、左下腹痛或里急后重。病程呈反复发作性，缓解期长短不一，长期炎症可能增加结直肠癌风险。需与感染性肠炎、肠易激综合征鉴别，急性发作期需紧急控制炎症。
西医以5-氨基水杨酸制剂（如美沙拉嗪）为一线用药，重度活动期需联用糖皮质激素或免疫抑制剂。中医辨证分为湿热内蕴型（肛门灼热、口苦）、脾胃虚弱型（神疲乏力、便溏），健脾清肠汤等方剂需在专业医师指导下加减，严禁自行服用。
饮食宜清淡易消化，避免辛辣刺激与高脂食物，乳糖不耐受者需限制乳制品。急性期需短期禁食，缓解期补充优质蛋白与维生素。心理调节与规律作息可降低复发频率，合并贫血或营养不良者需定期监测血清白蛋白水平。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国克罗恩病和溃疡性结肠炎诊疗指南(2020年)[J].中华消化杂志，2021，41(3):145-154.
[2]《中医内科学》(第十版).人民卫生出版社，2017.
[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022.
