发布于 2026-10-04
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小儿中耳炎的治疗需结合病情类型，以控制感染、缓解症状为核心，分为药物治疗、支持疗法及预防复发三方面。
急性中耳炎：若伴随发热或疼痛明显，需在医生指导下使用抗生素（如阿莫西林克拉维酸钾）控制细菌感染，用药疗程通常10天左右。对于无发热的轻症病例，可观察24~48小时再决定是否用药。
分泌性中耳炎：以缓解中耳积液为目标，可短期使用鼻用糖皮质激素喷雾（如糠酸莫米松）减轻咽鼓管黏膜水肿，同时配合黏液促排剂（如欧龙马口服滴剂）。
严禁自行服用偏方。
疼痛管理：体温超过38.5℃时，可按说明书使用对乙酰氨基酚或布洛芬（严格按年龄计算剂量），避免使用阿司匹林。
局部护理：保持耳道干燥，洗澡时可用耳塞防护；鼻塞时可使用生理盐水鼻腔冲洗，改善咽鼓管通气。
【注意】 腺样体切除术需严格评估指征，仅适用于反复发作超过6次的患儿。
参考文献：
[1]中华医学会儿科分会.儿童中耳炎诊疗指南(2021)[J].中华儿科杂志，2021，59(12)：1123-1128.
[2]《诸福棠实用儿科学》(第8版)[M].人民卫生出版社，2015：1567-1572.
[3]世界卫生组织.儿童中耳炎防治指南(2022)[R].WHO/CDS/CSR/2022.12.
