发布于 2026-10-04
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痛风关节炎治疗需分阶段进行，急性期以快速缓解疼痛为主，间歇期及慢性期以降低尿酸、预防复发为核心，同时结合生活方式调整。
急性期应尽早使用抗炎止痛药物，非甾体抗炎药（如布洛芬） 可有效减轻红肿热痛，秋水仙碱 能快速抑制炎症反应但需注意胃肠道副作用。两者均需在医生指导下使用，避免自行加量。
严禁自行服用 非甾体抗炎药与秋水仙碱的复方制剂。
尿酸长期偏高是痛风反复发作的根源，需长期服用降尿酸药物。
抑制尿酸生成药物（如别嘌醇） 和促进尿酸排泄药物（如苯溴马隆） 是主要选择，用药期间需定期监测肝肾功能及尿酸水平。
尿酸控制目标一般为360μmol/L以下，具体需根据病情调整。
低嘌呤饮食 可减少尿酸生成，应避免动物内脏、海鲜、酒精等高嘌呤食物，增加新鲜蔬菜、水果及全谷物摄入。
每日饮水2000~3000ml 有助于尿酸排泄，同时需控制体重，避免肥胖诱发痛风。
中医认为痛风属“痹证”范畴，急性期可选用清热利湿的方剂（如四妙散），慢性期需健脾祛湿、活血通络（如身痛逐瘀汤）。
中成药如痛风定胶囊 需在中医师指导下使用，严禁自行服用 未经辨证的中药方剂。
参考文献：
[1]中华医学会风湿病学分会.中国痛风诊疗指南(2019)[J].中华风湿病学杂志，2019，23(5)：292-299.
[2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：156-160.
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