发布于 2026-10-04
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喘息支气管炎是一种以气道高反应性和喘息症状为特征的慢性炎症性疾病,常由病毒感染、过敏或长期刺激诱发,表现为反复发作的咳嗽、喘息、胸闷等症状。
病毒感染:如呼吸道合胞病毒、流感病毒等,是儿童喘息支气管炎的主要诱因,病毒感染后气道黏膜受损,易继发细菌感染。
过敏因素:尘螨、花粉、动物皮毛等过敏原可触发气道过敏反应,表现为阵发性喘息、流涕、打喷嚏等症状,家族过敏史者风险更高。
环境刺激:空气污染、吸烟烟雾、冷空气等长期刺激可导致气道慢性炎症,尤其在秋冬季节或雾霾天症状易加重。
儿童表现:婴幼儿多见,常伴随发热、咳嗽、喘息,严重时出现呼吸急促、鼻翼扇动,需与毛细支气管炎、支气管哮喘鉴别。
成人表现:以反复咳嗽、胸闷、喘息为主,夜间或清晨症状明显,缓解期可无异常,需与慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)区分。
关键体征:听诊可闻及双肺哮鸣音,发作期胸部CT可见支气管壁增厚、黏液分泌增多。
西医治疗:急性发作期使用支气管扩张剂(如沙丁胺醇)缓解症状,合并感染时需抗感染治疗,严禁自行服用抗生素。
中医调理:缓解期可辨证使用玉屏风散(增强免疫力)、麻杏石甘汤(清热宣肺)等方剂,严禁自行服用,必须面诊辨证。
日常管理:避免接触过敏原,戒烟并远离二手烟,加强体育锻炼增强肺功能,雾霾天佩戴防颗粒物口罩。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国成人支气管哮喘防治指南(2023年版)[J].中华结核和呼吸杂志,2023,46(3):205-220.
[2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2022:136-142.
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