发布于 2026-10-05
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梅毒主要通过性接触传播，少数通过母婴或血液途径感染，病程分三期，早期传染性强，未及时治疗可致严重并发症。
性接触传播：占比超95%，与感染者发生无保护性行为（包括阴道、肛门、口交）直接感染，感染后2~4周内接触部位出现无痛性溃疡（硬下疳），数周后自行消退。
母婴传播：孕妇感染梅毒后未治疗，病原体通过胎盘传给胎儿，可致流产、早产、死胎或新生儿先天梅毒，先天梅毒患儿早期表现为皮疹、鼻炎等，晚期可影响骨骼、神经。
血液传播：共用污染针具（如吸毒）、输入未经筛查血液或血制品，感染后症状与性传播类似，但早期可无硬下疳，需依赖实验室检测确诊。
特殊人群注意事项：性工作者、多性伴者感染风险高，建议定期筛查；孕妇需早期（首诊时）筛查梅毒，若感染及时规范治疗可阻断母婴传播；静脉吸毒者应避免共用针具，减少血液传播风险。
治疗原则：青霉素类药物为首选，需足量、规范疗程，治疗后定期随访，监测血清学滴度变化，确保治愈。
