发布于 2026-10-05
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梅毒由梅毒螺旋体引起，主要通过性接触传播（未经治疗的梅毒患者感染后1年内传染性最强，病期延长传染性渐小，感染4年以上一般无传染性，与梅毒患者无保护性行为易感染）、母婴传播（患有梅毒的孕妇可通过胎盘将螺旋体传给胎儿，未经治疗的早期梅毒孕妇几乎100%传给胎儿，晚期约30%）及少数通过接触污染衣物用具传播（概率极低）。
性接触传播：这是梅毒最主要的传播途径。在未经治疗的梅毒患者感染后1年内传染性最强，随着病期延长，传染性逐渐减小，感染4年以上一般无传染性。与梅毒患者发生无保护的性行为，包括阴道性交、肛交、口交等，都可能感染梅毒。例如，健康人皮肤或黏膜有微小破损时，接触到梅毒患者病变部位的螺旋体就容易被感染。不同性别之间的性接触都可能传播，男性与女性、女性与女性、男性与男性之间的性接触都存在感染风险。
母婴传播：患有梅毒的孕妇可通过胎盘将梅毒螺旋体传给胎儿，引起先天性梅毒。一般在妊娠4个月后，梅毒螺旋体可通过胎盘及脐静脉传给胎儿，导致流产、早产、死胎或分娩先天梅毒儿。未经治疗的早期梅毒孕妇几乎100%会传给胎儿，晚期梅毒孕妇传染给胎儿的可能性约为30%。例如，孕妇感染梅毒后，螺旋体可在胎盘内形成病灶，破坏胎盘组织，影响胎儿营养供应，导致胎儿发育异常等情况。
其他途径传播：少数情况下可通过接触污染的衣物、用具而感染，但这种情况极为少见。比如，接触了梅毒患者用过的毛巾、剃须刀等，如果这些物品上沾染了含有梅毒螺旋体的血液或分泌物，且接触者皮肤有破损，就可能被感染。不过，这种传播方式的概率远低于性接触和母婴传播。
