急性子宫内膜炎是什么

急性子宫内膜炎是子宫内膜发生的急性感染性炎症，通常由病原体上行感染（如性传播疾病、宫内操作后）引发，表现为发热、下腹痛、异常分泌物等，需及时治疗避免慢性化或并发症。

一、常见致病因素

主要由病原体感染引起，包括性传播疾病病原体（如淋病奈瑟菌、衣原体）、需氧菌（如链球菌、大肠杆菌）及厌氧菌混合感染。分娩、流产、宫内节育器放置、妇科手术等操作易破坏子宫内膜屏障，增加感染风险。

二、典型症状表现

• 发热（体温常>38℃）、下腹部疼痛（持续性或阵发性）、经期延长或经量增多

• 阴道分泌物异常（脓性、异味、颜色异常），严重时伴性交疼痛或排尿不适

三、诊断与检查

需结合病史、症状及检查：妇科超声可见子宫内膜增厚、回声不均；血常规提示白细胞及中性粒细胞升高；宫颈分泌物培养或核酸检测可明确病原体。

四、治疗原则

以抗生素治疗为主，需根据病原体类型选择敏感药物（如头孢类、甲硝唑等），强调足量、足疗程。同时需卧床休息、多饮水，高热时可物理降温或药物退热（避免自行用药，需遵医嘱）。

五、特殊人群注意事项

• 育龄女性：需避免经期性生活，性伴侣建议同时检查治疗，防止交叉感染

• 老年女性：因雌激素水平低，症状可能不典型，需警惕隐匿性感染，及时就医

• 儿童：罕见，若发生需排查生殖道畸形或免疫低下原因，优先非药物干预，避免滥用抗生素

六、预防措施

• 注意个人卫生，避免不洁性生活

• 妇科操作（如人流、上环）需选择正规医疗机构，术后遵医嘱护理

• 增强免疫力，避免过度劳累，减少宫腔操作频率

（注：具体诊疗请遵医嘱，以上内容仅作科普参考）