发布于 2026-10-05
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梅毒是由苍白密螺旋体（梅毒螺旋体）感染引起的性传播疾病，主要通过性接触传播，也可经母婴或血液途径感染，病原体侵入人体后引发免疫反应和组织损伤。
梅毒螺旋体主要通过性接触传播（占95%以上），包括阴道性交、肛交、口交等高危性行为，病原体通过皮肤黏膜微小破损侵入人体。此外，孕妇感染梅毒可通过胎盘传给胎儿（先天梅毒），输血或共用污染针具也可能传播，但已少见。
病原体侵入后，在局部繁殖并通过血液、淋巴系统扩散至全身，经历一期、二期、三期梅毒三个阶段。一期表现为硬下疳（无痛性溃疡），二期出现皮疹、黏膜斑等播散症状，三期可累及心脏、神经等器官，导致严重并发症。免疫功能低下者可能加速病情进展。
性活跃人群（尤其是多性伴者）、静脉吸毒者、HIV感染者为高危群体。预防措施包括：坚持全程使用安全套；固定性伴侣并双方筛查；避免共用针具；孕妇孕期常规梅毒筛查。早期诊断（高危行为后2~6周检测）可有效阻断传播链。
梅毒治疗以青霉素类药物为主（如苄星青霉素），需遵医嘱足量足疗程用药。治疗后需定期复查2~3年，监测血清滴度变化。未治愈者应避免性生活，性伴侣需同时接受检查治疗，防止交叉感染。
参考文献：
[1]王宇明，李兰娟.感染病学[M].北京：人民卫生出版社，2020：123-135.
[2]国家卫生健康委员会.中国梅毒诊疗指南(2020年版)[J].中华皮肤科杂志，2020，53(3)：161-165.
[3]世界卫生组织.WHO梅毒防治指南[EB/OL].https：//www.who.int/...
