发布于 2026-10-05
1872次浏览
三期尘肺是尘肺病的晚期阶段，此时肺部已出现严重纤维化，肺功能显著受损，影响呼吸功能。
尘肺病按病情轻重分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期，Ⅲ期（三期）是最严重的阶段。早期（Ⅰ期）仅肺内有少量纤维化结节，中期（Ⅱ期）结节增多融合，Ⅲ期则出现大阴影（直径≥2cm的纤维化病灶），肺组织广泛瘢痕化，肺功能严重下降。
呼吸困难：轻微活动即感气短，甚至静息时也呼吸困难，需依赖辅助呼吸（如氧气）。
肺部纤维化：CT或胸片显示大范围纤维化病灶，肺组织弹性丧失，呈“蜂窝肺”改变。
脱离粉尘环境：立即停止接触粉尘作业，避免病情恶化。
药物治疗：以抗纤维化药物（如吡非尼酮）、止咳化痰药为主，严禁自行服用偏方或不明药物。
肺功能维护：长期家庭氧疗、呼吸康复训练（如缩唇呼吸）可延缓恶化。
支持治疗：严重者需肺移植，但供体稀缺，多数以保守治疗为主。
尘肺病可防可控，关键在源头防护：
作业时必须佩戴防尘口罩（如N95/KN95），定期体检（每1~2年）。
已患病者需尽早脱离高危环境，避免吸烟、感冒等加重因素。
参考文献：
[1]中华人民共和国国家卫生健康委员会. 尘肺病防治指南[Z]. 2020.
[2]中国医师协会呼吸医师分会. 特发性肺纤维化诊断和治疗中国专家共识(2021)[J]. 中华结核和呼吸杂志， 2021， 44(5)： 401-409.
[3]《内科学》（第9版）人民卫生出版社， 2018.
