发布于 2026-10-05
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慢性胰腺炎典型症状包括反复发作的上腹痛、持续或进行性加重的腹痛、脂肪泻及体重下降，部分患者可出现黄疸或糖尿病表现。
疼痛特点：多位于上腹部或左季肋部，可向腰背部放射，呈持续性隐痛或剧痛，进食后加重，常需弯腰或前倾体位缓解。疼痛发作频率逐渐增加，间隔期缩短，严重影响生活质量。
诱因：暴饮暴食、饮酒、高脂饮食或劳累后易诱发，部分患者无明显诱因也可发作。
脂肪泻表现：因胰腺分泌胰酶不足，脂肪消化吸收障碍，表现为大便次数增多（每日3~5次）、粪便量多、色浅灰、油腻呈泡沫状（医学称“脂肪泻”），伴恶臭。
营养不良：长期脂肪吸收不良导致体重下降（3~6个月内体重减轻5%~10%）、乏力、贫血及维生素缺乏（如维生素A缺乏致夜盲症，维生素D缺乏致骨质疏松）。
黄疸：胰头纤维化或假性囊肿压迫胆总管时，可出现梗阻性黄疸，表现为皮肤、巩膜黄染，伴皮肤瘙痒。
糖尿病：胰岛β细胞受损致胰岛素分泌不足，出现“三多一少”（多饮、多食、多尿、体重减轻），需长期监测血糖。
恶心呕吐：进食后因疼痛或胰液分泌障碍引发恶心，严重时呕吐胆汁或食物残渣。
发热：急性发作期可能伴低热（37.5~38℃），系炎症反应所致。
慢性胰腺炎症状复杂，早期易被误诊为胃病或肝病，建议出现持续上腹痛、不明原因体重下降时及时就医，通过血淀粉酶、腹部CT及胰功能检查明确诊断。
严禁自行服用偏方，需在医生指导下规范治疗。
参考文献：
[1]中华医学会消化病学分会.中国慢性胰腺炎诊治指南(2019，上海)[J].中华消化杂志，2019，39(12)：793-800.
[2]《内科学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：198-201.
