发布于 2026-10-05
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子宫内膜炎主要由病原体上行感染子宫内膜引起，常见诱因包括经期卫生不良、宫腔操作史、邻近器官炎症蔓延及免疫力低下等。
性传播疾病病原体：如淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等，通过性接触进入阴道后，沿宫颈上行至子宫内膜引发炎症。性伴侣未同时治疗时易反复感染。
下生殖道正常菌群：如厌氧菌、链球菌等，在经期、流产或分娩后免疫力下降时，突破宫颈屏障侵入内膜。
人工流产/分娩后感染：手术器械消毒不严或操作不当，可能将病原体带入子宫腔。研究显示，流产后子宫内膜炎发生率较正常人群高3~5倍。
宫内节育器放置：宫内节育器（IUD）放置后1个月内感染风险较高，可能与局部异物刺激导致黏膜损伤有关。
宫颈炎/阴道炎扩散：宫颈管黏膜炎症若未及时控制，病原体可上行至子宫内膜。如患有细菌性阴道炎时，阴道pH值升高会破坏宫颈屏障。
盆腔炎性疾病：输卵管炎、卵巢炎等盆腔炎症可直接蔓延至子宫内膜，形成炎症连锁反应。
经期防御能力下降：月经期间子宫内膜剥脱，宫口微张，经血是良好培养基，若卫生用品更换不及时，易滋生细菌。
慢性疾病影响：糖尿病患者血糖控制不佳时，中性粒细胞吞噬功能下降，子宫内膜感染风险增加。
子宫内膜炎若未及时治疗，可能发展为慢性盆腔痛、不孕或异位妊娠。建议出现下腹痛、异常分泌物、发热等症状时，尽早到正规医院妇科就诊。
严禁自行服用抗生素或中成药，必须面诊辨证。
参考文献：
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