发布于 2026-10-05
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疱疹性咽峡炎治疗以缓解症状、预防并发症为主，需根据病情轻重采取对症支持治疗，同时做好口腔护理与饮食调整，多数患儿1~2周可自愈。
退热止痛：体温超过38.5℃时，可使用对乙酰氨基酚或布洛芬（儿童需按体重计算剂量）缓解发热、咽痛症状，避免使用阿司匹林（可能引发Reye综合征）。
局部护理：用淡盐水或生理盐水轻柔清洁口腔，含漱液需遵医嘱使用（如氯己定含漱液，可杀灭口腔细菌但需注意浓度），疼痛明显时可使用含利多卡因的局部喷雾或凝胶（严禁自行配制）。
饮食调整：给予温凉、软烂的流质或半流质食物（如牛奶、粥、果汁），避免辛辣、酸性或过热食物刺激溃疡面；婴幼儿可改用母乳或配方奶，少量多次喂养。
补液补充：鼓励患儿多饮水，防止脱水；若出现尿量减少、精神萎靡等脱水症状，需及时就医，必要时通过静脉补液纠正电解质紊乱。
并发症监测：疱疹性咽峡炎偶可并发心肌炎、脑炎，若出现持续高热不退、抽搐、呕吐、呼吸困难等症状，需立即送医。
特殊人群注意：免疫功能低下者（如糖尿病、肿瘤患者）感染后病程可能延长，需加强口腔护理并密切观察病情变化，严禁自行服用抗病毒药物。
抗病毒治疗：多数病例为自限性，无需抗病毒药物；若明确合并柯萨奇病毒感染且症状严重，可在医生指导下使用利巴韦林雾化吸入（需严格遵医嘱）。
中医辅助：可使用西瓜霜喷剂（清热解毒）或康复新液（促进黏膜修复），但严禁自行服用中药方剂（如银翘散等），需经中医师辨证后使用。
参考文献：
[1]中华人民共和国国家卫生健康委员会.疱疹性咽峡炎诊疗指南(2020年版)[J].中国实用儿科杂志，2020，35(5)：321-324.
[2]《中医儿科临床诊疗指南·疱疹性咽峡炎》[S].中国中医药出版社，2018：12-15.
