发布于 2026-10-05
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鼻炎鼻塞严重时，可通过生理盐水洗鼻、鼻用糖皮质激素、抗组胺药缓解症状，同时远离过敏原并保持环境湿润，儿童需在成人监护下用药。
生理盐水洗鼻：每日1~2次，使用医用洗鼻器或喷雾，可清除鼻腔分泌物、减轻黏膜水肿，幼儿需用低流速喷雾避免呛咳。
鼻用糖皮质激素：如布地奈德鼻喷剂，能抗炎消肿，需规律使用1~2周见效，严禁自行服用，必须面诊辨证。
口服抗组胺药：氯雷他定等第二代抗组胺药可缓解过敏相关鼻塞，无嗜睡副作用，儿童需按年龄调整剂量。
过敏性鼻炎：需明确过敏原（如尘螨、花粉），采用「避+护+药」三原则，外出戴口罩，室内用防螨床品，严禁自行服用，必须面诊辨证。
感染性鼻炎：细菌感染时需抗生素（如阿莫西林克拉维酸钾），病毒感染以对症支持为主，儿童需遵医嘱用药。
慢性鼻炎：可配合生理盐水雾化、鼻腔冲洗，避免长期用减充血剂（如麻黄碱滴鼻液）以防药物性鼻炎。
儿童：优先选择生理盐水洗鼻和鼻用激素，避免成人剂型，用药前咨询儿科医生。
孕妇：慎用口服药，可局部用生理盐水和鼻用激素（需医生评估），避免接触刺激性气味。
老年人：注意监测血压，避免长期使用含伪麻黄碱的复方制剂，合并高血压者需遵医嘱。
若鼻塞持续超过2周、伴有脓涕、头痛或嗅觉丧失，应及时就医排查鼻窦炎、鼻息肉等疾病。以上内容基于《中国过敏性鼻炎诊疗指南（2022版）》及《临床诊疗指南·耳鼻喉科分册》。
参考文献：
[1]中华医学会耳鼻喉科分会.中国过敏性鼻炎诊疗指南(2022年版)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志，2022，57(3)：209-218.
[2]《中医耳鼻喉科学》(十四五规划教材).中国中医药出版社，2021：89-95.
[3]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：123-125.
