发布于 2026-10-08
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骨折治疗的三大原则是复位、固定和康复治疗，通过恢复骨骼正常解剖位置、维持稳定结构、促进功能恢复，实现骨折愈合与肢体功能重建。
骨折发生后需尽快将移位的骨折端恢复到正常解剖位置，分为手法复位和手术复位。手法复位通过医生操作使骨折端对齐，适用于稳定性骨折；手术复位则通过切开复位内固定（如钢板、螺钉）实现精确复位，适用于关节内骨折或移位严重的骨折。复位后需通过X线确认位置是否正确，确保骨折端稳定。
复位后需用夹板、石膏、支具或内固定器械固定骨折部位，防止移位。外固定如石膏固定适用于四肢骨折，操作简便但需定期检查松紧度；内固定通过手术植入钢板等器械，适用于复杂骨折或关节附近骨折。固定期间需避免负重，防止骨折端再次移位，儿童骨折固定时间通常较短（3~6周），成人则需根据愈合情况调整。
固定期间需进行未固定关节的主动/被动活动，预防肌肉萎缩和关节僵硬；拆除固定后逐步进行负重训练和功能锻炼，如骨折后期的肌力训练、关节活动度训练。康复过程需循序渐进，避免过度活动导致再骨折。老年人或骨质疏松患者需加强营养支持，补充钙和维生素D，促进骨愈合。
参考文献:
[1]中华医学会骨科学分会.中国骨折治疗指南[J].中华骨科杂志， 2020， 40(5): 289-301.
[2]《骨科学》（第9版）， 人民卫生出版社， 2018.
