发布于 2026-10-08
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结肠憩室多数无症状，部分患者可出现左下腹隐痛、腹胀、排便习惯改变等症状，严重时可能引发憩室炎、出血或穿孔。
腹部隐痛：多位于左下腹或下腹部，疼痛程度较轻，呈持续性或阵发性，排便后可能缓解。
急性憩室炎表现：突发左下腹疼痛、发热、恶心呕吐，可能伴随白细胞升高，需紧急就医。
便血或黑便：若憩室出血，可能出现鲜红色或暗红色血便，或柏油样黑便，提示血管破裂风险。
穿孔或脓肿：剧烈腹痛扩散至全腹，伴随腹肌紧张、高热，可能提示憩室穿孔或腹腔脓肿，需立即手术。
老年人与长期便秘者：因肠道蠕动减慢、肠壁压力增加，更易形成憩室并引发症状。
肥胖与少动者：高脂肪低纤维饮食导致粪便干结，增加肠壁压力，诱发憩室炎风险。
多数憩室患者无明显症状，仅在体检时发现，但10%~20%可能出现并发症，需定期肠镜随访。
参考文献:
[1]中国医师协会外科医师分会结直肠外科医师委员会.中国结直肠憩室病诊疗共识意见(2019)[J].中华消化外科杂志，2019，18(12):1115-1120.
[2]吴肇汉，秦新裕，丁强.外科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社，2018:435-438.
