发布于 2026-10-08
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溃疡性直结肠炎主要表现为持续腹泻（含黏液脓血）、左下腹痛、里急后重（排便不尽感），严重时伴发热、贫血及体重下降，儿童还可能出现生长发育迟缓。
腹泻与黏液脓血便：频繁排便（每日3~10次不等），粪便混有黏液和鲜红色/暗红色血液，重症者呈洗肉水样或果酱样。炎症仅累及直肠时，血便多覆盖在成形粪便表面。
腹痛与里急后重：多为左下腹或下腹部隐痛，排便后可暂时缓解；直肠受累时伴明显里急后重感（想排却排不净）。
全身症状：病情活动期可出现低热（37.5~38℃）或高热，持续腹泻致脱水、电解质紊乱（低钾、低钠），长期可伴贫血（面色苍白、乏力）、低蛋白血症及营养不良。
肠道外症状：少数患者伴口腔溃疡、皮肤结节红斑（皮下红色结节）、关节痛（游走性关节炎）等肠外表现，儿童患者需警惕生长发育停滞。
儿童患者：除上述症状外，易出现生长发育迟缓（身高体重低于同龄儿童）、营养不良性贫血，需特别关注家长反馈的食欲下降、频繁腹痛等细节。
老年患者：症状可能不典型，以腹泻、体重减轻为主，腹痛程度轻，易漏诊或延误诊断，需结合肠镜检查明确。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国溃疡性结肠炎诊疗规范(2019年版)[J].中华消化杂志，2019，39(12):793-799.
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