发布于 2026-10-08
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腰间盘突出可能引起背痛，尤其是当突出的髓核压迫神经根时，疼痛会沿神经放射至腰背部及下肢。
腰椎间盘突出是椎间盘退变或损伤后，髓核突破纤维环压迫周围组织所致。当突出部位位于腰4-5或腰5-骶1节段时，易压迫支配腰背部的脊神经后支，引发局部肌肉痉挛和疼痛；若压迫神经根（如坐骨神经），则会出现从腰臀部向下肢的放射性疼痛，常伴随腰背部僵硬感。
疼痛性质：突出引起的背痛多为持续性酸痛或刺痛，活动后加重，休息后缓解，弯腰、咳嗽时疼痛加剧。
伴随症状：可能出现下肢麻木、无力、放射性疼痛（如从腰到大腿后侧至小腿外侧）；而单纯腰背肌劳损多为局部肌肉酸痛，无下肢症状。
诱发因素：久坐、弯腰搬重物、突然扭转等动作易诱发，卧床休息后症状减轻。
高发人群：长期伏案工作者、重体力劳动者、肥胖人群及40岁以上人群，因腰椎负荷增加易发生退变。
防护措施：保持正确坐姿（腰部挺直，膝盖与臀部同高），避免久坐（每30分钟起身活动）；加强腰背肌锻炼（如小燕飞、五点支撑），增强腰椎稳定性；控制体重，减少腰椎压力。
若出现以下情况需及时就医：背痛持续加重且夜间痛醒，伴随下肢肌力下降（如走路踮脚困难），大小便功能障碍（尿潴留、尿失禁）。治疗以保守为主，包括卧床休息、牵引、理疗、药物（非甾体抗炎药如布洛芬需遵医嘱），严重时需手术减压。严禁自行服用药物，需经医生诊断后规范治疗。
参考文献:
[1]陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学（第9版）[M].北京:人民卫生出版社,2018:776-781.
[2]国家卫生健康委员会.中国成人腰椎间盘突出症诊疗指南（2021版）[J].中华骨科杂志,2021,41(12):721-729.
