发布于 2026-10-08
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心脏病发作时应立即拨打急救电话，让患者保持半卧位休息，解开衣领，若有硝酸甘油片可舌下含服，同时观察患者呼吸和脉搏，做好心肺复苏准备。
压榨性疼痛：胸骨后或心前区出现沉重、闷胀感，类似被重物压迫，持续3~5分钟不缓解。
放射痛：疼痛可向左肩、左臂内侧、下颌、颈部或背部放射，伴随冷汗、恶心。
特殊表现：糖尿病患者可能无典型胸痛，仅感胸闷或乏力。
拨打120急救电话，清晰说明地址、症状（如"胸痛30分钟，出汗"），不要自行驾车前往医院。
若身边有AED（自动体外除颤器），立即取来并按语音提示操作。
让患者坐下或半卧位，避免走动或平躺（平躺会加重心脏负担）。
解开衣领、腰带等束缚物，开窗保持空气流通。
硝酸甘油：若患者有明确冠心病史，可舌下含服0.5mg硝酸甘油片（严禁自行服用，必须面诊辨证）。
阿司匹林：无禁忌证时，可嚼服300mg阿司匹林（需确认无出血倾向）。
罕见，但需警惕川崎病等引发的心脏问题，表现为持续发热、皮疹、关节痛。
若出现不明原因晕厥或胸痛，立即呼救并联系家长。
采取左侧卧位减轻子宫对心脏压迫，立即呼叫急救人员，避免自行用药。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国成人血脂异常防治指南(2016年修订版)[J].中国循环杂志，2016，31(10)：937-953.
[2]中华医学会心血管病学分会.中国急性ST段抬高型心肌梗死诊断和治疗指南(2019)[J].中华心血管病杂志，2019，47(12)：939-960.
[3]中国医师协会急诊医师分会.胸痛急诊诊疗专家共识(2019)[J].中华急诊医学杂志，2019，28(6)：649-655.
