发布于 2026-10-08
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压缩性骨折治疗需根据骨折程度、年龄及基础疾病选择方案，包括保守治疗（卧床、止痛、康复）、微创介入（椎体成形术）及手术治疗（内固定），同时配合营养支持与康复训练。
卧床制动：骨折后需短期卧床休息（通常2~4周），避免负重活动，可在医生指导下佩戴支具或腰围保护，防止骨折加重。
药物止痛：急性期可短期使用非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解疼痛，严禁自行服用，需遵医嘱。
康复训练：疼痛缓解后逐步进行腰背肌功能锻炼（如小燕飞、五点支撑），增强脊柱稳定性，促进恢复。
椎体成形术：通过穿刺向压缩椎体注入骨水泥，快速强化椎体、缓解疼痛，术后24小时可下床活动，适合老年骨质疏松性骨折患者。
经皮椎体后凸成形术：类似椎体成形术，但通过球囊扩张复位椎体高度，减少骨水泥渗漏风险，适用于需恢复椎体形态的患者。
切开复位内固定术：通过手术复位椎体并植入钢板、螺钉等内固定材料，适用于青壮年、骨折不稳定或合并神经损伤的患者。
骨水泥强化术：针对高龄或全身状况差的患者，在微创基础上修复椎体，降低手术风险。
儿童与青少年：多因外伤导致，需优先保守治疗，避免过度负重，必要时佩戴支具固定，定期复查防止畸形。
老年人：重点预防跌倒（如改善家居环境、补充钙剂和维生素D），术后尽早康复训练，降低深静脉血栓风险。
参考文献:
[1]中华医学会骨科学分会.骨质疏松性椎体压缩骨折诊疗指南(2021)[J].中华骨科杂志，2021，41(12):745-753.
[2]王满宜， 等.中国骨科大手术静脉血栓栓塞症预防指南[J].中华骨科杂志，2016，36(1):1-10.
