发布于 2026-10-08
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细菌性肠炎是由细菌感染肠道引发的炎症性疾病,常见致病菌包括沙门氏菌、大肠杆菌等,主要通过污染食物或水源传播,典型表现为腹泻、腹痛等消化道症状。
主要致病菌:沙门氏菌(如伤寒沙门菌,可引发高热型腹泻)、大肠杆菌(肠致病性菌株可导致持续性水样便)、痢疾杆菌(引起典型脓血便)等。
传播途径:食用被细菌污染的食物(如未煮熟的肉类、变质海鲜)、饮用生水,或接触患者排泄物后未洗手。
核心症状:腹泻(每日数次至十余次,可伴黏液或脓血)、腹痛(脐周或左下腹痉挛性疼痛)、发热(多为低热至中度发热,部分可达38.5℃以上),严重时出现脱水、电解质紊乱。
高危人群:儿童(免疫系统尚未完善)、老年人(肠道功能减弱)、孕妇及免疫力低下者(如糖尿病患者)。
诊断依据:结合流行病学史(近期不洁饮食史)、症状特点及粪便培养(检出致病菌可确诊)。
治疗关键:补液(口服补液盐或静脉输液纠正脱水)、对症止泻(蒙脱石散等吸附剂)、抗生素(需医生评估后使用,如诺氟沙星~左氧氟沙星,严禁自行服用,必须面诊辨证)。
饮食卫生:生熟分开处理食材,肉类彻底煮熟,不喝生水;
个人卫生:饭前便后洗手,避免接触患者呕吐物/排泄物;
环境清洁:定期消毒餐具、厨具,冷藏食物及时加热。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.细菌性痢疾诊疗指南(2023年版)[J].中华传染病杂志,2023,41(5):289-293.
[2]《中国居民膳食指南(2022)》编写组.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:123-125.
[3]王吉耀.内科学(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:345-348.















