发布于 2026-10-08
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试管婴儿前需夫妻双方共同完成基础检查、生育能力评估、传染病筛查及遗传风险排查，具体项目因个体情况而异，需由生殖科医生制定个性化方案。
夫妻双方均需完成血常规、尿常规、肝肾功能、甲状腺功能（甲状腺激素异常可能影响胚胎着床）及空腹血糖检测，以排除贫血、肝肾疾病、糖尿病等基础疾病。女方需额外检查性激素六项（月经第2~4天检测，评估卵巢储备功能）、抗苗勒氏管激素（AMH，AMH值低提示卵巢储备下降）及妇科超声，排查子宫畸形、子宫肌瘤等器质性病变。
男方需进行精液常规分析（含精子浓度、活力、畸形率等指标），精子质量差可能需进一步行精子DNA碎片率检测；女方需通过子宫输卵管造影或超声造影检查输卵管通畅性，输卵管堵塞是胚胎移植失败的重要因素。必要时男方需做染色体核型分析，女方需检查抗磷脂抗体、抗精子抗体等免疫相关指标，排查免疫性不孕因素。
双方需筛查乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等传染性疾病，避免母婴垂直传播风险；高龄女性（≥35岁）或有家族遗传病史者，需进行染色体核型分析或基因芯片检测，排查唐氏综合征等染色体异常风险。此外，女方需完成TORCH五项（弓形虫、风疹病毒等）筛查，感染风疹病毒可能导致胎儿畸形。
生殖中心通常会对夫妇进行心理评估，长期焦虑可能影响内分泌平衡；同时需调整生活方式，如戒烟戒酒、控制体重（BMI建议18.5~24.9），男方需避免长期高温环境及久坐，女方需补充叶酸（每日0.4mg），提前3个月开始服用可降低神经管畸形风险。
参考文献:
[1]中华医学会生殖医学分会.人类辅助生殖技术规范[S].2023.
[2]世界卫生组织.WHO人类精液检查与处理实验室手册[M].第6版.日内瓦:WHO，2021:12-35.
[3]《妇产科学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018:280-285.
