发布于 2026-10-09
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小孩过敏性哮喘用药需分控制期与急性发作期，控制期首选吸入性糖皮质激素（如布地奈德气雾剂），急性发作需用沙丁胺醇等支气管扩张剂，同时需避免接触过敏原。
吸入性糖皮质激素：通过抑制气道炎症发挥作用，是长期控制哮喘的首选药物，如布地奈德气雾剂（需在医生指导下规律使用，通常每日1~2次）。
白三烯调节剂：如孟鲁司特钠，适用于合并过敏性鼻炎的患儿，需注意可能出现的精神不良反应（如噩梦）。
快速支气管扩张剂：沙丁胺醇气雾剂或特布他林气雾剂，用于缓解突发喘息，需随身携带备用（每次发作按需使用，24小时内不超过4次）。
抗胆碱能药物：如异丙托溴铵，与β?受体激动剂联用效果更佳，尤其适用于夜间发作的患儿。
抗组胺药：氯雷他定、西替利嗪等，可减轻过敏症状（如打喷嚏、流鼻涕），缓解气道高反应性。
免疫调节剂：如匹多莫德，仅适用于反复呼吸道感染的患儿，需遵医嘱使用。
中成药：严禁自行服用，必须面诊辨证，如小青龙颗粒仅适用于寒饮伏肺型哮喘，需由中医师判断。
避免滥用：不可将口服激素（如泼尼松）作为长期控制药物，需严格遵医嘱短期使用。
参考文献：
[1]中华医学会儿科学分会呼吸学组.儿童支气管哮喘防治指南(2020年版)[J].中华儿科杂志，2020，58(10)：727-738.
[2]国家卫生健康委员会.中国过敏性鼻炎诊疗指南(2021年版)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志，2021，56(11)：1041-1051.
