发布于 2026-10-09
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支气管哮喘治疗需根据病情阶段选择药物，控制期首选吸入性糖皮质激素（ICS），急性发作期用速效β?受体激动剂（SABA），合并感染时需抗感染治疗。
ICS通过抑制气道炎症发挥长期控制作用，是国内外指南推荐的一线药物。常见药物如布地奈德、氟替卡松等，需规律使用1~2周见效。儿童使用时建议选择低剂量剂型，配合储雾罐减少口腔残留。
沙丁胺醇、特布他林等SABA能快速缓解支气管痉挛，起效时间仅需数分钟。需注意：每次使用不超过2喷，24小时内不超过8喷，过量可能引发心悸、手抖等副作用。
孟鲁司特钠等药物通过抑制炎症介质发挥作用，尤其适合合并过敏性鼻炎或阿司匹林诱发哮喘的患者。儿童需在医生指导下使用，成人可作为ICS的替代或联合治疗选择。
如合并细菌感染，需根据痰培养结果选用敏感抗生素（如阿莫西林克拉维酸钾），但需注意哮喘患者长期使用抗生素可能导致耐药性，应严格遵医嘱。
参考文献：
[1]中华医学会呼吸病学分会.支气管哮喘防治指南(2020年版)[J].中华结核和呼吸杂志，2020，43(12)：999-1010.
[2]国家卫生健康委员会.中国儿童支气管哮喘诊断与防治指南(2023年版)[J].中华儿科杂志，2023，61(5)：321-330.
[3]GINA(Global Initiative for Asthma).Global Strategy for Asthma Management and Prevention 2023[R].2023.
