发布于 2026-10-09
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尿路感染检查项目包括尿常规、尿培养、血常规、影像学检查等，需结合症状选择针对性项目，儿童和孕妇等特殊人群检查需注意隐私保护。
这是最基础的检查，可检测尿液中是否有白细胞、红细胞、蛋白质及细菌（如亚硝酸盐阳性提示可能存在感染）。若发现白细胞增多（≥5个/高倍视野），需进一步排查感染来源。
通过采集中段尿（排尿过程中收集中间尿液）培养细菌，明确致病菌种类（如大肠杆菌、变形杆菌等），并进行药敏试验确定敏感抗生素，指导精准治疗。
儿童需结合年龄选择检查方式：婴幼儿（<2岁）建议行超声检查排除先天泌尿系统结构异常（如肾盂积水、膀胱输尿管反流），学龄儿童可先做尿常规，持续阳性再行尿培养。
适用于反复感染或症状严重者，可观察肾脏大小、结构、有无结石、积水及膀胱残余尿量，排查梗阻性因素（如结石、前列腺增生等）。
检查前需清洁外阴（女性避免阴道分泌物污染，男性需翻开包皮清洗），留取中段尿以减少污染。
孕妇尿路感染需提前告知医生，避免辐射类检查（如CT），优先选择超声检查。
若检查提示白细胞持续阳性但尿培养阴性，需排查结核或非典型病原体感染。
参考文献：
[1] 国家卫生健康委员会.尿路感染诊疗指南(2021年版)[J].中华泌尿外科杂志，2021，42(5)：321-325.
[2] 诸福棠.实用儿科学(第8版)[M].北京：人民卫生出版社，2015：1234-1238.
[3] 中国医师协会急诊医师分会.中国成人尿路感染急诊诊疗专家共识[J].中华急诊医学杂志，2020，29(7)：978-982.
