发布于 2026-10-09
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扁桃体炎咽炎的治疗需结合病因（病毒/细菌感染、理化刺激等）和症状严重程度，以控制炎症、缓解不适为目标，包括药物治疗、生活护理及特殊情况处理。
病毒感染占比约70%~80%，多为自限性，无需抗生素；细菌感染（如链球菌）需遵医嘱使用青霉素类抗生素（如阿莫西林），严禁自行服用广谱抗生素。治疗前建议通过血常规、咽拭子培养明确病原体。
局部护理：含漱液（如复方氯己定含漱液）可减轻疼痛、清洁口腔；含片（如西瓜霜含片）缓解咽喉干燥。
发热与疼痛：体温＞38.5℃时，可服用对乙酰氨基酚或布洛芬退热止痛，儿童需按体重调整剂量。
儿童特殊注意：婴幼儿避免使用成人药物，可用生理盐水雾化吸入湿润呼吸道，缓解呼吸不适。
风热型（咽喉红肿、黄痰）可选用银翘散加减（严禁自行服用，必须面诊辨证）；肺胃热盛型（口干口臭、便秘）可用清咽利膈汤，需在中医师指导下使用。艾灸（如少商穴）仅适用于轻症恢复期，高热者禁用。
饮食管理：避免辛辣刺激食物，多饮温水（每日1500~2000ml），可用梨、麦冬煮水代茶饮润肺生津。
环境优化：保持室内湿度40%~60%，戒烟（包括二手烟），雾霾天佩戴口罩防护。
特殊人群：过敏体质者慎用含碘含片，糖尿病患者避免高糖润喉糖。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国成人扁桃体炎诊疗指南(2020年版)[J].中华内科杂志，2020，59(12)：989-993.
[2]《中医耳鼻喉科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：87-92.
[3]中国医师协会儿科分会.儿童急性咽炎诊疗专家共识(2022)[J].临床儿科杂志，2022，40(5)：321-325.
