发布于 2026-10-09
1553次浏览
慢性扁桃体炎是扁桃体（位于咽喉两侧的淋巴组织）长期受到感染或刺激而引发的慢性炎症，常表现为反复发作的咽痛、咽部异物感，严重时可影响呼吸或吞咽功能。
扁桃体作为人体免疫器官，长期受细菌（如链球菌，一种常见致病菌）、病毒反复侵袭，或因急性扁桃体炎未彻底治愈，导致隐窝内残留病原体持续刺激腺体，引发淋巴组织增生与纤维化。儿童期反复感冒、腺样体肥大等因素会增加患病风险。
反复发作史：每年扁桃体炎发作≥5次，或连续2年每年发作≥3次，且发作时伴咽痛、发热、扁桃体红肿（表面可见白色脓点或瘢痕）。
隐匿性感染：部分患者无明显疼痛，仅表现为咽部异物感、晨起恶心，或因扁桃体隐窝内细菌滋生导致口臭。
影像学表现：电子喉镜或超声检查可见扁桃体实质回声不均，隐窝口扩张伴分泌物潴留。
西医治疗：急性发作期需遵医嘱使用抗生素（如青霉素类、头孢类）控制感染，慢性期反复发作者可考虑扁桃体切除术（需经耳鼻喉科评估）。
中医调理：属"乳蛾"范畴，需辨证论治，如风热型可用银翘散加减，虚火型可用知柏地黄丸，但严禁自行服用，必须面诊辨证。日常可用淡盐水含漱，避免辛辣刺激饮食。
增强免疫力：儿童需按时接种流感疫苗，成人保持规律作息、适度运动，避免熬夜。
口腔卫生：每日早晚刷牙，饭后漱口，减少口腔细菌滋生。
饮食管理：避免生冷、油炸食物，多摄入富含维生素C的蔬果（如橙子、猕猴桃）。
参考文献：
[1] 国家卫生健康委员会.中国成人扁桃体炎诊疗指南(2020年版)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志， 2020， 55(10)： 923-928.
[2] 高树中， 杨宇峰.中医耳鼻咽喉科学[M].北京： 中国中医药出版社， 2021： 156-162.
