发布于 2026-10-09
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痛风急性发作时应立即卧床休息，抬高患肢，尽早（24小时内）服用非甾体抗炎药或秋水仙碱，同时大量饮水促进尿酸排泄，疼痛剧烈时可在医生指导下短期使用糖皮质激素。
秋水仙碱：传统治疗痛风的药物，小剂量服用可快速减轻红肿热痛，但需注意腹泻、恶心等胃肠道副作用。
糖皮质激素：疼痛严重且对前两种药物不耐受时，可短期使用泼尼松等激素快速控制症状，但需在医生指导下使用。
局部冷敷：急性期可用冰袋或冷毛巾敷于患处，每次15~20分钟，每日3~4次，避免热敷加重炎症。
抬高患肢：休息时将疼痛关节抬高至高于心脏水平，促进血液回流减轻肿胀。
大量饮水：每日饮水量保持在2000~3000毫升，以白开水、淡茶水或苏打水为主，帮助尿酸排出。
严格忌口：避免食用动物内脏、海鲜、浓肉汤等高嘌呤食物，不饮酒（尤其是啤酒），少吃辛辣刺激性食物。
低嘌呤饮食：可适量食用牛奶、鸡蛋、新鲜蔬菜和水果，主食以全谷物为主。
避免剧烈运动：急性发作期应完全休息，缓解期可进行游泳、散步等低强度运动，避免剧烈运动诱发再次发作。
疼痛持续超过3天无缓解或反复发作；
关节红肿范围扩大，出现皮肤破溃、发热等感染迹象；
发作频率增加或伴有肾功能异常、肾结石等并发症。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国痛风诊疗指南(2020)[J].中华内科杂志，2020，59(11)：809-816.
[2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：145-148.
[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：123-125.
