发布于 2026-10-09
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鼻炎主要分为过敏性鼻炎、慢性鼻炎、萎缩性鼻炎和干燥性鼻炎四大类，不同类型病因、症状及治疗策略差异显著。
由接触过敏原（如花粉、尘螨、动物皮屑）引发，表现为阵发性喷嚏、清水样涕、鼻痒和鼻塞，症状常在接触过敏原后数分钟内出现。中医认为，此为“鼻鼽”范畴，多因肺卫不固、风寒侵袭或肺经郁热所致（《中医耳鼻喉科学》2021年版）。需通过过敏原检测明确致敏原，避免接触并配合抗组胺药、鼻用激素等治疗。
长期反复发作的鼻黏膜炎症，分为慢性单纯性鼻炎和慢性肥厚性鼻炎。前者表现为间歇性鼻塞、黏液性鼻涕，后者鼻塞持续且伴有嗅觉减退。西医认为，多由急性鼻炎反复发作或鼻腔结构异常（如鼻中隔偏曲）引起（《耳鼻咽喉头颈外科学》2020年版）。治疗以鼻用糖皮质激素为主，必要时需手术矫正结构异常。
鼻黏膜腺体萎缩、鼻腔宽大，患者鼻腔干燥、嗅觉减退，严重时鼻腔内有脓痂堆积（“臭鼻症”）。病因包括内分泌紊乱、维生素缺乏（如维生素A、D）或特殊感染（如结核）。治疗以鼻腔冲洗湿润黏膜、补充维生素为主，重症需手术缩小鼻腔空间。
鼻黏膜长期受外界刺激（如高温、粉尘、吸烟）导致干燥、黏膜充血，表现为鼻腔刺痒、少量鼻出血。中医称“鼻燥”，常与肺经燥热或阴虚津亏相关（《中医耳鼻喉科学》2021年版）。日常需改善环境湿度，避免刺激因素，局部使用油性滴鼻剂缓解症状。
鼻炎患者日常需注意鼻腔卫生，雾霾天佩戴口罩，过敏性鼻炎患者需规范使用抗过敏药物，避免自行滥用偏方。症状持续加重或伴随头痛、视力下降时，应及时就医明确诊断。
参考文献:
[1]人民卫生出版社.耳鼻咽喉头颈外科学（第九版）[M].北京:人民卫生出版社，2018:133-145.
[2]国家卫生健康委员会.中国过敏性鼻炎诊疗指南（2022年版）[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志，2022，57(1):1-10.
[3]人民卫生出版社.中医耳鼻喉科学（第十版）[M].北京:人民卫生出版社，2021:78-85.
