发布于 2026-10-09
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肿瘤的介入治疗是通过微创技术（如血管介入、穿刺消融等）精准作用于肿瘤病灶，直接阻断血供或局部灭活癌细胞，兼具创伤小、恢复快、可重复等特点，适用于无法手术或需辅助治疗的患者。
经导管动脉化疗栓塞术（TACE）：通过导管将化疗药物和栓塞剂（如碘化油）注入肿瘤供血动脉，既阻断肿瘤营养供应，又使药物在局部高浓度停留。适用于肝癌、肺癌等富血供肿瘤。
经导管动脉灌注化疗（TAI）：仅注入化疗药物，不栓塞血管，常用于无法手术切除的中晚期肿瘤姑息治疗。
射频/微波消融：利用热能使肿瘤细胞蛋白质变性坏死，适用于直径≤5cm的肝、肺、肾等实体肿瘤，尤其适合高龄或不耐受手术者。
冷冻消融：通过低温冷冻破坏肿瘤组织，可联合热消融提高疗效，减少正常组织损伤。
无法手术切除的中晚期肿瘤患者；
术后复发或转移风险较高者；
高龄、合并基础疾病（如心衰、糖尿病）不耐受手术者。
创伤小：仅需局部麻醉，皮肤切口＜1cm，术后1~3天即可出院；
精准性高：影像引导下（CT/MRI）实时定位，避免损伤周围正常组织；
可重复性：多次治疗间隔短，能逐步缩小肿瘤体积或控制转移。
需完善血常规、肝肾功能、肿瘤标志物等检查，评估凝血功能及心肺功能；
治疗前4~6小时禁食禁水，避免术中呕吐或误吸。
穿刺部位需按压止血20分钟并沙袋压迫6小时，24小时内避免剧烈活动；
常见反应包括发热（38℃左右，持续3~5天）、局部疼痛，可对症处理。
参考文献：
[1]中国抗癌协会肿瘤介入诊疗专业委员会.肿瘤介入诊疗技术临床应用指南(2023版)[J].中华肿瘤杂志，2023，45(5)：321-330.
[2]吴孟超，吴在德.外科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：432-445.
