发布于 2026-10-10
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尿路感染是病原体侵入尿路（包括膀胱、肾脏等）引发的炎症，常见症状有尿频、尿急、尿痛，严重时可发热腰痛，儿童可能表现为哭闹、拒食。
上行感染（最常见）：肠道细菌（如大肠杆菌）通过尿道逆行至膀胱、输尿管甚至肾脏，女性因尿道短（约3-5厘米）更易发生。
血行感染：体内其他部位感染（如肺炎、皮肤脓肿）通过血液循环到达肾脏，糖尿病或免疫力低下者风险高。
直接蔓延：邻近器官炎症（如盆腔炎）扩散至尿路，临床少见。
成人女性：急性膀胱炎表现为突发尿频、尿急伴下腹部不适，部分伴肉眼血尿；肾盂肾炎可高热、腰痛，需及时就医。
儿童：婴幼儿症状隐匿，可能仅表现为发热、拒食、反复哭闹，需警惕上行感染至肾脏形成瘢痕。
老年人：常无典型症状，易合并糖尿病或前列腺增生，需通过尿常规、尿培养早期诊断。
日常预防：多饮水（每日1500~2000ml）、避免憋尿、注意性生活卫生（事后排尿）、穿棉质内裤。
规范治疗：需通过尿常规+尿培养明确病原体后，遵医嘱使用敏感抗生素（如左氧氟沙星、头孢类），严禁自行服用抗生素。
特殊情况：反复感染者需排查糖尿病、尿路结石等基础疾病，孕妇慎用喹诺酮类药物，哺乳期用药需咨询医生。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国成人尿路感染诊疗指南(2021版)[J].中华泌尿外科杂志，2021，42(5):321-326.
[2]《中医内科学》(十四五规划教材，2021年版).人民卫生出版社，第11页.
[3]中国疾病预防控制中心.中国居民健康素养66条(2022年版)[J].中国健康教育，2022，38(3):245-248.
