发布于 2026-10-10
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小儿冬季腹泻多由轮状病毒感染引起，需及时补水防脱水，调整饮食，必要时对症用药，多数3~5天可自愈。
冬季腹泻易致婴幼儿脱水，表现为尿量减少、口唇干燥、哭时无泪、精神萎靡。立即停用止泻药，改用口服补液盐Ⅲ（ORS）按说明书冲调，少量多次喂服，每次5~10ml，间隔5~10分钟。脱水严重时需就医静脉补液。
母乳喂养：继续按需喂养，可添加米汤、稀释苹果汁等电解质水。
配方奶喂养：暂停普通奶粉，改用无乳糖配方奶，持续1~2周。
辅食添加：暂停油腻、生冷食物，可进食软烂粥、蒸苹果泥等易消化食物。
益生菌：如布拉氏酵母菌散、双歧杆菌三联活菌等，调节肠道菌群（严禁自行服用，必须面诊辨证）。
蒙脱石散：空腹服用，保护肠黏膜，需与益生菌间隔2小时。
退热与止痛：体温≥38.5℃时，遵医嘱使用对乙酰氨基酚或布洛芬（2月龄以下婴儿禁用阿司匹林）。
患儿衣物、餐具单独清洗消毒，家长接触前后需洗手。
保持室内通风，湿度维持在50%~60%，避免冷空气直吹腹部。
记录腹泻次数、性状及尿量，若出现持续高热、血便、频繁呕吐需立即就医。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国0-5岁儿童病因不明急性腹泻诊断治疗指南(2019年版)[J].中华儿科杂志，2019，57(12)：890-894.
[2]《中国居民膳食指南(2022)》编写组.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：156-160.
[3]第九版《诸福棠实用儿科学》编辑委员会.诸福棠实用儿科学(第9版)[M].人民卫生出版社，2019：1234-1240.
